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    嘉兴在线新闻网     2018-08-15 20:37:54     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖

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    医生给患者开药,一般药房会在瓶上划上几杠,如“速尿片20mg,2/日”,表示该药一天吃两次,一次一片。但对于看不清、听不见、认知力下降的老年人,如何读懂成了一道难题。

    <p>省武警医院综合科接诊的多是80岁以上的老年人,从2005年起,科主任田翔开始书写“服药日志”,清晰注明早、中、晚要吃哪些药,分别吃几片。类似方法在省中医院老年病科、市中医院干部保健科、市五医院神经内科、亚心医院等老年患者扎堆的地方流行。医生们普遍认为,指导老年人用药,写清楚比说清楚更加重要。

    93岁爹爹药吃多了

    治病的药成了“毒药”

    93岁的李爹爹患高血压、房颤、肺动脉高压和前列腺肥大,每天要吃大把药片,记准这些药怎么吃,成了大难题。

    4月,坐在轮椅上的李爹爹,被家人推进武警医院综合科诊室。科主任田翔发现异样,肺动脉高压患者腿部多少都有点肿胀,李爹爹一点没肿,皮肤却干燥脱水,像是降压药“用猛了”。随后的检查印证了他的判断,老人血压偏低,电解质严重紊乱。

    原来,此前接诊医生发现李爹爹使用降压药“氢氯噻嗪”效果不理想,将其替换为“速尿”和“螺内酯”,但病历上的标注不够清晰,爹爹服用新增药物的同时仍然在吃“氢氯噻嗪”,导致了叠加用药。找出问题症结,田翔立即为他调整用药,补充电解质,老人这才康复。

    老年人认知能力下降

    “吃错药”情况普遍存在

    李爹爹并非个例。田翔说,综合科住院病人平均年龄超过80岁,很多人无人照顾,门诊病人也都是高龄,其中三成老人在没有家属陪伴的情况下独自就诊。眼花、耳聋、认知能力下降,成为最大沟通障碍,约两成老人会“吃错药”。

    比如,医生处方上写“速尿片20mg,2/日”,表示该药一天吃两次,一次一片(速尿片每片20mg)。很多老人不能准确理解药物单位的含义,以为20mg是两片药量,按照一次两片吃,导致严重的内环境紊乱。

    再如,“拜新同”等降压药一般每天一片,早起空腹吃,如果简单标注为“1/日”,就有人搞不清什么时间吃。由于早6—8点是血压晨峰,吃药时间不对,效果就大打折扣。

    

    医生的贴心“服药日志”

    破解老人“吃错药”难题

    “早上:拜阿司匹林1片、拜新同1片、坎地沙坦分散片1片;晚上:阿乐半片……”昨天,81岁的胡爹爹独自赶来就诊,尽管全神贯注听医生讲话,他还是一脸茫然,但当书写清晰的“服药日志”递到他手中,爹爹脸上露出了感激的笑容。

    2005年,调到综合科工作的田翔,发现老人吃错药的情况非常普遍,开始琢磨更有效的沟通方式。他说,只需要做几个简单的改动,就可以解决这一问题,比如字写得大一些,早中晚用药像列课程表一样列出来,尽可能用“片”而不是“mg”来说明用量。虽然这会花费医生更多的时间,但患者可以从中受益。

    省中医院谭志虎的专家门诊,接诊的多是老年痴呆患者,他注意到,只有30—40%的老人有家属陪同。为避免老人吃错药,他开口服药尽可能不超过五种,单独用一张纸写清楚,叮嘱老人带回去给家属看。谭志虎呼吁,子女要多关心老人用药情况,建议自备一个分装药盒,把一周用药按天按顿提前分装好。

    记者武叶 通讯员王娟 黄红燕

    沙洲新村小区路面不平整,也出现积水。戴震路社区书记胡小燕告诉记者,该小区是老的内涝点,因为基础设施老旧,排水系统不畅,容易导致内涝,经相关部门现场鉴定,该小区不适合基础设施改造,已纳入棚户区改造范围;其他小区都基本经过改造,排水设施较好,社区已实行24小时值班,加强对老旧小区的日常巡查,组织人员清理排水窨井,及时排除小区安全隐患。挂牌彩图之全篇完整篇现场工作人员介绍,这座“迷你全息投影”是网龙设计的一款可移动的便携式产品,它可以实现多地远程直播和双向沟通,带给客户逼真的视觉体验。舞台屏幕采用特殊材料制成,可以减少投影机的显示溢出,另外,舞台占地面积小,对于搭建地点的选择更为灵活。在海西(网龙)动漫创意之都,还搭建有全息投影舞台,舞台上的人像可以和现场观众实时互动。2017年3月,霍金“现身”香港科学园,使用的就是网龙的全息投影技术。

    武汉大学博士李熙通过观察和统计,分析出夜光与全球战争、海啸等天灾人祸之间的联系。前日,他做客华中师范大学,为学生们带去讲座《夜光遥感-以人文视角观测地球》。

    李熙是武大测绘遥感信息工程国家重点实验室讲师。他对169个国家做了夜光趋势图,通过大量观察及统计分析出“全球夜光波动指数”,发现每年夜光波动程度与当年全球发生武装冲突数量的相关度很高,相关系数达到0.7以上。

    他得出结论:夜光突然减少,一般情况下对应着战争爆发和因海啸等天灾造成的居民大规模迁徙;夜光突然增加,一般意味着战争结束以及战后、灾后重建。一个国家的夜光波动越大,说明在历史上发生战争的可能性越大。

    李熙做了一个概率分析,把所有国家按照夜光波动进行分级,一共分5级。夜光波动最大的一类国家,在近20年内发生战争的几率为80%,这样的国家包括卢旺达等。夜光波动较大或者极大的53个国家中,有30个遭受战争侵扰,真可谓“暗流涌动”。

    夜光数据从何而来?李熙借助了美国国家海洋和大气管理局免费公布的相关卫星数据。他曾在北京大学政府管理学院做过一段时间客座研究生,对人文和遥感的跨领域研究很感兴趣,相关论文已在国际学术期刊上发表。

    李熙介绍,夜光遥感技术在未来大有可为,例如利用夜光影像校正区域经济总量、基于夜光影像的光污染及研究等,“夜幕中的地球有话要说”。(记者李佳 通讯员曾文晖)

    研究发现,石榴中含有大量的有机酸、糖类、蛋白质、脂肪、维生素以及钙、磷、钾等矿物质。中医认为,石榴具有清热、解毒、平肝、补血、活血和止泻的功效,非常适合患有黄疸性肝炎、哮喘和久泻的患者以及经期过长的女性食用。挂牌彩图之全篇完整篇


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